Pronóstico

El pronóstico de las personas con un trastorno de identidad disociativo depende de los síntomas y de las características del trastorno. Algunas tienen principalmente síntomas disociativos y características postraumáticas; esto significa que, además de sus problemas de memoria e identidad, experimentan ansiedad acerca de acontecimientos traumáticos y el hecho de revivirlos y recordarlos. Generalmente, se recuperan por completo con el tratamiento. Otras personas tienen adicionalmente trastornos psiquiátricos graves, como trastornos de la personalidad, afectivos, alimentarios y de abuso de drogas. Sus problemas mejoran más despacio y el tratamiento puede tener menos éxito o bien debe ser más largo y pueden aparecer más crisis. Por último, algunas personas no solamente tienen otros problemas psicológicos graves sino que también están gravemente comprometidas con otras personas que las acusan de haber abusado de ellas. El tratamiento a menudo es largo y caótico y trata de reducir y de aliviar los síntomas más que de conseguir la integración. A veces, incluso un paciente con un mal pronóstico mejora lo suficiente con la terapia para sobrellevar el trastorno y comenzar a dar pasos rápidos hacia la recuperación.

Diagnóstico

Para realizar el diagnóstico de trastorno de identidad disociativo, el médico debe proceder a realizar una entrevista médica y psiquiátrica, incidiendo especialmente acerca de experiencias disociativas. Se han ideado entrevistas especiales para ayudar al médico a identificar el trastorno. El médico también puede entrevistar al paciente durante períodos largos, pedirle que lo visite regularmente y utilizar la hipnosis o entrevistas con facilitación farmacológica para tener acceso a sus personalidades. Estas medidas aumentan la posibilidad de que la persona cambie de una personalidad a otra durante la evaluación.
De forma creciente, los médicos consiguen hacer manifestarse las diferentes personalidades pidiendo que hable la parte de la mente que estuvo implicada en un comportamiento concreto. Puede que el paciente no recuerde este comportamiento o que lo haya experimentado más como un observador que como un sujeto activo (como si la experiencia fuera como un sueño o irreal).

Test

Ir al test de trastorno de personalidad

Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de percepción, reacción y relación que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente desadaptados, incluyendo una variedad de situaciones.

Cada persona tiene modos característicos de percepción y de relación con las otras personas y situaciones (rasgos personales). Osea, toda la gente se tiende a enfrentar a las situaciones estresantes con un estilo individual y repetitivo. Por ejemplo, algunas personas tienden a responder a una situación problemática buscando la ayuda de otros. Otras siempre piensan que pueden manejar los problemas por sí mismas. Algunas minimizan los problemas, otras los exageran.

Estadísticas

Estadísticas

En las personas con trastorno de identidad disociativo:

El 97% ha sido víctima de abuso en la infancia. Más del 80% ha sido víctima de abuso sexual en la infancia. Alrededor del 40 % han sido víctimas de abuso sexual por su parte de sus padres varones. Alrededor de 23% han sido víctimas de abuso sexual por parte de sus madres. En el 17% de los casos el abuso sexual ha sido cometido por un hermano y en el 2% por una hermana. El 15% ha sido abusado sexualmente tanto por su padre como por su madre.

Testimonio 2

Me encontré con este término por casualidad y descubrí que describe con amplitud mi manera de percibir la vida. Aunque este trastorno es considerado una enfermedad muy parecida a la esquizofrenia, yo la siento más bien, como una forma racional de un comportamiento de exploración. Osea, que cada vez que ha pasado algún hecho significativo en mi vida o cuando he buscado las respuestas de mis eternas preguntas, he adoptado, de alguna manera una personalidad nueva. 
 He cambiado mucho en los últimos 10 años y  entremedio he cambiado mucho más, cerrando y abriendo etapas nuevas, con cambios constantes en mi personalidad. Es eso lo que quiero explicar con este blog.


 No te decepciones, descubrirás que en realidad padezco de este trastorno (en un muy bajo nivel), pero lo manejo a voluntad. Soy capaz de dominar mis personalidades sin entrar en conflicto con el ambiente. Y tal vez esta sea la mejor manera y la más consciente de vivir.

Testimonio 1 (parte 2)

La apatía se combina con la sensación de sentir nada, lo único que ha cambiado es que mi estrés sobre el tema ha bajado de nivel, ahora ya no me preocupo tanto de sentir o no emociones. Antes recurría mucho a la autolesión, tanto para disfrazar una avalancha de sentimientos incontrolables que me son imposibles de describir, como para todo lo contrario, por lo menos sentir algo físicamente ya que internamente no pasaba absolutamente nada.

Creo que es ahora cuando realmente estoy viendo el nivel de disociación que tengo. Antes de saber que tenía un trastorno, simplemente pensaba que había nacido con un chip menos, y que ese chip es el que me hacia ser como era, porque simplemente no entendía nada de lo que pensaba, hacia o sentía (mas bien no sentía) y que iba a ser así para siempre...una persona rara, rara, rara. Cuando me diagnosticaron el trastorno, sentí un alivio inmenso...porque por fin pertenecía a algo. Curiosamente me di cuenta de que era normal dentro de lo anormal.

Ahora sé que hay una explicación para todo aquello, que me queda un camino difícil y largo que recorrer para entenderlo y que tendré mas dudas que respuestas. Bueno, solo quería dejar aquí mi testimonio esperando que le sirva a alguien.

Saludos a todos.

Testimonio 1 (parte 1)

Hola a todos,

Tengo casi un año en terapia psicológica y me diagnosticar un tipo de Trastorno disociativo. Mi historia irá saliendo poco a poco, el caso es que ahora, a comparación de como estaba, se puede decir que estoy muy bien. Medicamente hablando estoy "estable" jejeje.

Bueno, ¿qué es lo que me hace escribir en el foro?
Todo comenzó hoy en la noche, más bien siempre empieza todos los viernes en la noche. Siempre que empieza la odisea de salir de casa y convivir con la gente en un ámbito personal y no laboral.

Realmente no se si no me gusta por miedo a:
- desestabilizarme en todos los aspectos o a que tengo un ego enorme y creo que la gente no me va a aportar nada en la vida. Cualquiera que sea la razón, la respuesta es igual de repulsiva: soy una persona miedosa asquerosamente egoísta  :S

Aunque me encuentro bastante estable, este tema me preocupa porque la apatía ante todo se va haciendo cada vez mas grande. Antes por lo menos tenía ganas de hacer mis cosas, ahora ya ni eso. Me limito mucho en las actividades que me gustan porque tiendo a obsesionarme, lo cual me lleva eventualmente a frustrarme, de ahí viene la depresión, etc.

Tipos de TDID 3

-El trastorno de despersonalización:

Se caracteriza por una sensación persistente o recurrente de estar separado de los propios procesos mentales o del propio cuerpo. Las personas que padecen este trastorno dicen sentirse como si estuvieran mirando sus vidas desde fuera de sus cuerpos, como si vieran una película. A menudo informan de problemas de concentración, memoria y percepción. La despersonalización debe ocurrir independientemente del trastorno de identidad disociativo, trastornos por abuso de sustancias y esquizofrenia.

Tipos de TDID 2

-La fuga disociativa (fuga psicógena):

Se caracteriza por un viaje repentino e inesperado lejos del hogar o del trabajo, acompañado por una incapacidad para recordar su pasado y confusión sobre la identidad personal o la asunción de una nueva identidad. Estas personas son vistas como normales por los demás. Es decir, su psicopatología no es obvia. No suelen ser conscientes de su pérdida de memoria.

Tipos de TDID

-La amnesia disociativa (amnesia psicógena):

Se caracteriza por una incapacidad para recordar información personal importante, generalmente de una naturaleza traumática o estresante, que es demasiado amplia como para ser explicada por el olvido ordinario. Es la más común de todos los trastornos disociativos, y puede verse con frecuencia en las salas de emergencia de los hospitales. Además, la amnesia disociativa se asocia a menudo a otros trastornos psicológicos (por ejemplo, trastornos de ansiedad, otros trastornos disociativos). Los individuos que sufren de amnesia disociativa son generalmente conscientes de su pérdida de memoria, la cual suele ser reversible debido a que los problemas de memoria se dan en el proceso de recuperación, no en el proceso de codificación. La duración del trastorno varía desde algunos días a varios años.

Prevención

 No es posible impedir totalmente un trastorno de identidad disociativo: no se conoce ninguna medida para prevenir un desdoblamiento en dos o más identidades parciales. Todavía está por ver si una mayor atención pública a los abusos infantiles y un mayor esfuerzo para evitarlos podrían conducir a largo plazo a que los casos de trastornos de identidad disociativos fueran raros. Si las personas que durante su niñez experimentaron un trauma de este tipo y sus familiares recibieran información temprana sobre los trastornos de identidad disociativos, se contribuiría a que los afectados se preocuparan antes por un tratamiento apropiado. Así se podría evitar que el trastorno de identidad disociativo fuera permanente.

Causas 2

Los niños afectados sufren un peligro y una humillación constantes de los que no pueden huir. Tampoco pueden pedir ayuda, pues los autores son, casi siempre, sus familiares más cercanos que exigen mediante amenazas que no cuenten nada. Para poder superar esta situación, los afectados desarrollan un mecanismo para huir del dolor: arrancan los hechos reales de su memoria y creen que no forman parte de la situación. Este proceso sucede inconscientemente y no se puede controlar. Para poder superar el trauma continuado, los afectados se desdoblan en dos o más identidades. Cada identidad asume determinadas funciones en las diferentes situaciones y puede volver a aparecer en una situación similar.

Causas

 Entre las causas responsables de un trastorno de identidad disociativo (trastorno de personalidad múltiple) se encuentran los traumas durante la niñez. El 96% de todos los afectados sufrieron repetidos abusos sexuales o físicos durante la niñez (en su mayoría antes de los cinco años) o estuvieron desatendidos, llegando incluso al abandono. En un 80% de estos afectados se han comprobado los tres traumas. En casos de especial gravedad, los niños fueron víctimas de abusos rituales en sectas o cultos. El 4% restante son niños que se despertaron de la anestesia durante una operación. En estos casos, el trastorno de identidad disociativo es mucho menos acusado y existen menos identidades parciales.

Tratamiento 2

Otras personas tienen adicionalmente trastornos psiquiátricos graves, como trastornos de la personalidad, afectivos, alimentarios y de abuso de drogas.

Algunas personas no solamente tienen otros problemas psicológicos graves sino que también están gravemente comprometidas con otras personas que las acusan de haber abusado de ellas.

El tratamiento a menudo es largo y caótico y trata de reducir y de aliviar los síntomas más que de conseguir la integración. A veces, incluso un paciente con un mal pronóstico mejora lo suficiente con la terapia para sobrellevar el trastorno y comenzar a dar pasos rápidos hacia la recuperación.

Tratamiento

El trastorno de identidad disociativo requiere psicoterapia, con frecuencia facilitada por la hipnosis. Los síntomas pueden ir y venir de modo espontáneo, pero el trastorno no desaparece por sí mismo. El tratamiento puede aliviar algunos síntomas específicos pero no tiene efectos sobre el trastorno en sí mismo.

El tratamiento es a menudo arduo y emocionalmente doloroso. A menudo son necesarios varios períodos de hospitalización psiquiátrica para ayudar a la persona en períodos difíciles y para operar de un modo directo sobre los recuerdos dolorosos. La hipnosis se usa para reducir el impacto doloroso de los recuerdos traumáticos.

Generalmente, son necesarias una o dos sesiones de psicoterapia a la semana durante al menos 3 a 6 años. Las sesiones tienen como objetivo integrar las personalidades en una personalidad única o alcanzar una interacción armoniosa entre ellas que permita una vida normal sin síntomas, esta no siempre se consigue. Las visitas al terapeuta son reducidas gradualmente pero es raro que se terminen.

El pronóstico de las personas con un trastorno de identidad disociativo depende de los síntomas y de las características del trastorno.

Generalmente, se recuperan por completo con el tratamiento.

Síntomas 2

Hay varios signos característicos del trastorno de la personalidad disociativo:

1.  Síntomas diferentes que ocurren en distintos momentos.

2. Una capacidad fluctuante para asumir sus funciones, desde la eficacia en el trabajo y en la casa hasta la inhabilidad.

3. Intensos dolores de cabeza y otros síntomas físicos.

4. Distorsiones y errores en el tiempo y amnesia.

5. Despersonalización y constantes crisis de pánico.

Síntomas

 Las personas con un trastorno de identidad disociativo pueden experimentar a menudo un cuadro de síntomas que pueden parecerse a los de otros trastornos psiquiátricos como ansiedad, las alteraciones de la personalidad, la esquizofrenia y los trastornos afectivos o de la epilepsia.

La mayoría de las personas sufre síntomas de depresión, ansiedad (dificultad para respirar, pulso acelerado, palpitaciones), fobias, ataques de pánico, alteraciones del apetito, estrés postraumático y síntomas que simulan los de las enfermedades físicas.

Pueden estar preocupadas por el suicidio y son frecuentes los intentos, así como los episodios de automutilación, es común el abuso del alcohol o de las drogas en algún momento de su vida.

Como las personalidades con frecuencia interactúan entre ellas, la persona dice oír conversaciones internas y las voces de otras personalidades. Esto es un tipo de alucinaciones.

Características 3

7.            Es un trastorno que aparece en la infancia, nunca en la edad adulta, aunque persiste durante la edad adulta.

8.           Las personas con un trastorno de identidad disociativo frecuentemente oyen hablar a otros de lo que ellas han hecho pero que no recuerdan.

9.           Pueden descubrir objetos, productos o manuscritos con los que no contaban o que no reconocen.

10.            A menudo se refieren a sí mismas como “nosotros”, “él” o “ella”.

11.           Las personas con un trastorno de identidad disociativo están muy preocupadas por temas de control, tanto el autocontrol como el control de los demás.

Características 2

4.            La disociación es un estado en el que una persona se separa de la realidad.

5.           Aunque el trastorno lleva por nombre trastorno de identidad disociativo, este no está relacionado de ninguna manera con la esquizofrenia. Aunque el término de "personalidad dividida", es un término ampliamente asociado con la esquizofrenia, este no es un término aceptado por profesionales en relación con la identidad disociativa.

6.           Muchas veces puede ser malinterpretado o confundido con la Composición de personalidades individuales, pero a pesar de tener síntomas similares se carecen de pruebas suficientes para comprobar si esto es una rama, evolución o un término separado del trastorno de identidad disociativo, se desconocen pruebas científicas para dicha interrogante.

Características

1.             Al menos dos de estas personalidades deben tomar control del comportamiento del individuo de forma rutinaria, y están asociadas también con un grado de pérdida de memoria más allá de la falta de memoria normal. A esta pérdida de memoria se le conoce con frecuencia como tiempo perdido o amnésico.

2.            Para ser diagnosticado, los síntomas deben ocurrir independientemente del abuso de substancias o una condición médica general (inducción).

3.            El trastorno de identidad disociativo fue llamado en un comienzo trastorno de personalidad múltiple, como referencia a esto, el nombre se mantiene en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud.

Que es

 El trastorno de identidad disociativo es un diagnóstico controvertido descrito en el DSM IV como la existencia de dos o más identidades o personalidades en un individuo, cada una con su propio patrón de percibir y actuar con el ambiente. Se comienza su estudio en el siglo XVII, debido a su poca incidencia se dudaba mucho de esta enfermedad, pero la psicologa Pierre Janet, fue la primera que utilizó el término, mas tarde fue introducido en el DSM IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales)

 

Editorial

Este tema me interesa ya que me parece fascinante que una persona pueda tener más de una

 personalidad, es increíble lo que el cuerpo humado puede llegar a realizar y estudiarlo de

 cerca es mas increíble aun, muchas veces hacemos burlas hacia demás personas usando

 términos como “bipolar” o “doble personalidad” sin darnos cuenta de que estas son

 enfermedades muy graves que afectan a cientos de personas en el mundo, estudiando este

 tema puedo llegar a comprenderlo mejor y así informarlo a otras personas para que no sea

 referido como una burla sino como una seria situación.